おへそを中心に、上・下・右・左に分けると、話が一気にわかりやすくなります。
これは「お腹の中の地図」を作るイメージ。難しい言葉より、まず方向で整理します。

   
                        ↑ おへその上（上腹部寄り）
 右（右わき腹寄り）        ──────＋──────         左（左わき腹寄り）
                           おへそ（中心）
                       ↓ おへその下（下腹部寄り）
        

同じ“おへその上”でも、ちょい上なのか、かなり上（みぞおち寄り）なのかで候補が変わります。
ざっくりでいいので、次の2つに分けて考えるのがおすすめです。

「食べた後に気になる」→胃・十二指腸寄り、「張って波がある」→腸寄り。
そして膵臓は胃のうしろ側にいて、場所だけで当てにくい…と覚えると整理しやすいです。

• 食後〜しばらくして気持ち悪い・ムカムカする
• 空腹のときにキリキリ／シクシクする（食べると少し落ち着くことも）
• 胸やけっぽい・酸っぱい感じがする
• 脂っこい物・刺激物・早食いのあとに違和感が出る

胃や十二指腸が関係しているように見えても、強い痛みが続く、吐く、冷や汗、 黒っぽい便などがある場合は、ここで様子見せず受診を検討してください。※この記事は診断ではなく、整理のためのガイドです。

(※点線部分が胃の後ろに隠れた膵臓)

• 膵臓は、胃の奥（うしろ側）にあるため、表面から「ここ！」と当てにくい
• そのせいで、痛みや違和感がおへその上〜みぞおち寄りに感じることも考えられます
• 人によって感じ方が違い、ハッキリしない不快感として出ることもあります

大腸の一部（お腹の上のほうを横に走る部分）は、体のつくりとしておへその上あたりに近いことがあります。
そのため、腸の動きやガスでおへその上が痛い・張ると感じるケースも考えられます。

日常原因に見えても、激しい痛み・急に悪化・吐く・発熱・冷や汗などがあるなら、 自己判断より受診を検討してください。

• 食べ物が一気に入ると、胃が急に広がって重い感じが出やすい
• 早食いだと空気も一緒に飲み込み、お腹が張る原因になることも
• 脂っこい物や量が多い日は、消化に時間がかかって不快感が残りやすい

ストレスが続くと、体が緊張してお腹がこわばることがあります。
その結果、「ズキズキ」よりもムカムカ・モヤモヤ・気持ち悪いのように感じることも考えられます。

• 猫背や前かがみが続くと、お腹まわりがずっと圧迫される
• すると、胃のあたりが詰まった感じ・おへその上が重い感じになりやすい
• 立つ・伸びをする・姿勢を変えるとラクになるなら、外側要因も疑いやすい

体の外側（筋肉）が原因の場合、痛みは動きや押し方で変わりやすいです。
例：腹筋運動・重い物を持った・くしゃみが続いた・同じ姿勢で長時間いた…など。

• 押した場所だけがピンポイントで痛い
• 体をひねる・起き上がる・咳で痛みが増えることがある
• 触ると「筋肉が張ってる」「こりっぽい」感じがすることも
• 姿勢を変える・温める・休むと軽くなることがある

• 痛い場所がぼんやりしていて「ここ！」と言いにくい
• 押すと痛いけど、押さなくてもずっと気になる
• 吐き気・食欲低下・発熱など、他の症状が一緒に出ることがある
• 体勢を変えても、痛みがあまり変わらないことも

• 強く押すほど、表面の神経が反応して誰でも痛くなりやすい
• 緊張してお腹に力が入ると、筋肉が硬くなって痛みが増えることも
• 同じ場所でも「指先で一点押し」と「手のひらで面押し」で感じ方が変わる

なので「押して痛い＝内臓が悪い」とは言えません。
逆に「押したら痛いだけだから大丈夫」とも言い切れないので、比較で整理します。

波がある＝安心、ではありません。強い痛みがどんどん増える、吐く、発熱、冷や汗、 ぐったりなどがあるなら、自己判断より受診を検討してください。

食べ物は、ずっと同じスピードで進むわけではなく、体の中で進んだり休んだりしながら動きます。
そのため、「食後しばらくして痛い→少し落ち着く」みたいな波が出ることも考えられます。

腸はときどきギュ〜っと動いて、ガスや内容物を先へ送ります。
その「動くタイミング」で痛みが強くなったり、ガスが出て落ち着いたりすることもあります。

前かがみ・猫背・うつ伏せなどで、お腹が押されると不快感が強くなることがあります。
逆に伸びをしたり深呼吸で緊張がゆるむと、波が落ち着くことも考えられます。

成長期は、生活も体も変化しやすく、学校・習い事・運動量が増えることも多いです。
その結果、お腹まわりが張った感じになったり、筋肉が疲れて違和感が出ることも考えられます。

便秘は「下腹が痛い」イメージがあるけど、腸はお腹の中をぐるっと広く通っているので、
張りやガスでおへその上が痛い・苦しいと感じることも考えられます。

• いつから？（朝/昼/夜）
• 痛いのは「チクチク」「ズーン」「ムカムカ」どれに近い？
• ごはん食べると変わる？トイレ行くと変わる？
• 走ったら痛い？じっとしてても痛い？

子どもの言葉があいまいでも、時間・食事・トイレ・動きが分かれば、受診時にすごく役立ちます。

生理前後は、体のリズムが変わってむくみやすい時期があります。
お腹まわりも例外ではなく、少し水分をため込みやすくなると張りとして感じやすいです。
張りが強いと、「おへその上が痛い」「重い」「苦しい」に近い感覚になることも考えられます。

生理前後は、体のリズムの影響で、腸の動きが普段と違って感じる人もいます。
その結果、便秘っぽい／ガスがたまりやすい→お腹が張る→上のほうも苦しい、という流れになることも考えられます。

生理前後は、体も心も揺れやすい時期。
そのせいで、普段なら気にしない「張り」や「違和感」を痛いと感じやすくなることも考えられます。
（もちろん、つらさが本物じゃないという意味ではありません）

• じっとしてても痛い（体勢を変えても逃げ場がない）
• 痛みで眠れない／話すのもしんどい
• だんだん強くなる、痛む範囲が広がる
• 押さなくても強いのに、押すともっと激痛

※薬に関しては持病や体質で変わるので、ここでは断定しません。不安なら医療者に確認が安全です。

腹痛に吐き気・発熱・冷や汗がつくと、体全体がしんどくなります。
こういうときは「お腹だけの問題」じゃなく、炎症や脱水なども関わる可能性があるため、早めに医療機関へが無難です。

• 急に始まったズキズキで、短時間で強くなる
• ズキズキがずっと続く（休んでも引かない）
• 吐き気が強い／吐く
• 発熱がある、または寒気がする
• 冷や汗・顔色が悪い・ふらつく
• お腹が異様に張る／触るのもつらい
• 黒っぽい便、血が混じる便など普段と違う便がある

「お腹に心臓があるみたいにドクドクする」と感じる人もいます。
これ自体は体型や緊張、胃腸の動きでそう感じることもありますが、
突然強くなった・めまい・冷や汗・息苦しさなどが重なるなら、放置せず相談が安心です。

斜め上は、ちょうどあばら骨（肋骨）に近いエリアになりやすいです。
そのため、内臓だけでなく、筋肉・姿勢・体のひねりの影響で痛みを感じることも考えられます。

これをメモできると、「左側が痛い」の一言より医療者に伝わりやすくなります。

これが揃うほど胃っぽい…とは言えますが、決め手ではないので「ほかのサイン」も一緒に見ます。

緊張や不安が強いと、体は戦闘モードみたいになります。
すると心拍が少し上がり、血管の動きも強調され、お腹の中の拍動を感じやすくなることがあります。

• 原因が胃腸・ストレス・感染など幅広くあり、最初に整理してもらえる
• 必要なら血液検査や画像検査などの検討につなげやすい
• 「この症状は専門科へ」が必要なときに紹介してもらえる

強い痛みが続く、吐き気・発熱・冷や汗、ぐったりして動けない…などがあるなら、
まずは救急外来や夜間休日の相談窓口を考える方が安全です（地域の案内に従ってください）。

おへその上の痛みは胃腸由来が多いので、女性でもまずは内科（消化器内科）でOKなことが多いです。
ただし、生理周期と連動して強くなる、下腹部にも違和感がある、出血が普段と違う…など、
「婦人科っぽい要素」がはっきりある場合は、婦人科へ相談してもよいです。

※ここは一般論です。妊娠の可能性がある場合は判断が変わることがあるため、早めに医療機関へ相談してください。

おへその上の痛みは、ほとんどが命に関わらない原因ですが、 「いつもと違う」「おかしいな」と感じた直感は大切です。 無理に我慢せず、迷ったら医療機関に相談してください。